职工医保住院报销比例(三甲医院职工医保住院报销比例)

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职工医保最高报销多少

职工基本医疗保险是广大职工的重要保障之一。根据相关规定,医疗保险最高报销额度在一定范围内有所差异。具体来说,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用时,社会保险部门会按照一定比例进行报销,报销比例根据费用不同而有所区别。

城镇职工医保报销比例:门诊报销:在职职工起付线为2000元,报销比例为50%;70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例是70%;70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例是80%。

门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。住院报销比例目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

职工医保报销多少根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间的报销比例为85%,三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。

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